Видеоторакоскопическая коррекция посттравматической диафрагмальной грыжи через 62 года после ранения грудобрюшной преграды Е. Б. Топольницкий, Н. А. Шефер, Е. С. Марченко, Р. А. Михед
Material type:
ArticleContent type: Текст Media type: электронный Other title: Thoracoscopic repair of posttraumatic phrenic hernia in 62 years after injury of the diaphragm [Parallel title]Subject(s): видеоторакоскопия | видеоассистированная торакоскопия | травмы диафрагмы | посттравматическая диафрагмальная грыжаGenre/Form: статьи в журналах Online resources: Click here to access online
In:
Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова № 2. С. 62-66Abstract: В ряде ситуаций диагностика повреждений диафрагмы сложна. Клинические симптомы хронических посттравматических диафрагмальных грыж весьма разнообразны и связаны как с нарушениями функций в перемещенных органах брюшной полости, так и со сдавлением органов грудной клетки. В анамнезе следует обращать внимание на перенесенную в прошлом закрытую или открытую травму груди и живота, а также на наличие рубцов, позволяющих думать о предшествовавшем ранении. Лечебная концепция предполагает хирургическую коррекцию посттравматической диафрагмальной грыжи, а выбор оперативного доступа и объем вмешательства определяются индивидуально. Несмотря на мировой тренд, связанный с широкомасштабным внедрением малоинвазивных эндохирургических технологий, в литературе описаны единичные случаи видеоторакоскопического варианта коррекции этого вида грыж диафрагмы. Представляем редкий случай видеоторакоскопической коррекции посттравматической диафрагмальной грыжи у мужчины в возрасте 81 года через 62 года после повреждения грудобрюшной преграды. Предполагая дегенеративно-дистрофические изменения в тканях и опасаясь увеличения дефекта как результата прорезывания швов при ушивании дефекта диафрагмы, мы использовали укрепляющие протекторы из никелида титана. Видеоассистированный двухпортовый торакоскопический доступ позволил малотравматично и успешно устранить диафрагмальную грыжу, что обеспечило раннюю медицинскую и социальную реабилитацию больного.
Библиогр.: 12 назв.
В ряде ситуаций диагностика повреждений диафрагмы сложна. Клинические симптомы хронических посттравматических диафрагмальных грыж весьма разнообразны и связаны как с нарушениями функций в перемещенных органах брюшной полости, так и со сдавлением органов грудной клетки. В анамнезе следует обращать внимание на перенесенную в прошлом закрытую или открытую травму груди и живота, а также на наличие рубцов, позволяющих думать о предшествовавшем ранении. Лечебная концепция предполагает хирургическую коррекцию посттравматической диафрагмальной грыжи, а выбор оперативного доступа и объем вмешательства определяются индивидуально. Несмотря на мировой тренд, связанный с широкомасштабным внедрением малоинвазивных эндохирургических технологий, в литературе описаны единичные случаи видеоторакоскопического варианта коррекции этого вида грыж диафрагмы. Представляем редкий случай видеоторакоскопической коррекции посттравматической диафрагмальной грыжи у мужчины в возрасте 81 года через 62 года после повреждения грудобрюшной преграды. Предполагая дегенеративно-дистрофические изменения в тканях и опасаясь увеличения дефекта как результата прорезывания швов при ушивании дефекта диафрагмы, мы использовали укрепляющие протекторы из никелида титана. Видеоассистированный двухпортовый торакоскопический доступ позволил малотравматично и успешно устранить диафрагмальную грыжу, что обеспечило раннюю медицинскую и социальную реабилитацию больного.
There are no comments on this title.